作者 廈門大學附屬中山醫院腫瘤科 潘戰和
很多人檢查出“癌癥晚期”，是繼續治療還是放棄回家？
放棄于心不忍，堅持治療很可能人財兩空。
到底怎么辦？這次，腫瘤醫生講了大實話！
“常有人問我，身邊的親友最近在醫院查出得了晚期癌癥，你覺得還需要治療嗎？是不是就此放棄算了？想吃點啥就讓他吃點啥，反正沒有多少日子了。”
其實，不只是普通老百姓，哪怕是非腫瘤專科的醫生，也經常認為晚期癌癥都肯定不可能治愈，只能等死。所以就總是有人問：晚期癌癥還有必要治療嗎？
事實上，有些癌癥，即便是晚期，也仍有治愈的可能，不能一概而論。
李開復患癌晚期，依然治愈了！
“在毫無防備下，我戰栗地感受到死神和自己離得那么近；和癌細胞交手的診治過程備受痛苦，讓我仿佛從云端瞬間墜落，剎那間，不知身在何處，渺小且無助。”確診癌癥四期后，李開復說自己仿佛被禁閉在一間玻璃屋里，雖然可以看到、聽到外面的世界，但那個活色生香的世界已經完全不屬于自己。
然而他的生命卻并沒有因癌癥而終止。經過10多個月的治療，2015年6月30日，李開復通過微博向大家公布：已經連續兩次都檢測不到腫瘤了！重獲新生的李開復目前已經回到了熱愛的工作，回到了親人身邊，回到了正常的生活。
人們都說李開復是幸運的，但其實，李開復的例子并不是個案：有些癌癥是可能治愈的，還有些雖然不能根除，但是經過治療，患者也能夠回到正常的生活。
那么，哪些癌癥有可能治好？在了解這兩個問題之前，我們需要先搞明白：什么是“治愈癌癥”？
什么是“治愈癌癥”？
治愈是一個醫學概念，我們一般所說的治愈，是指臨床治愈。對于癌癥來說，就是患者得了某種癌癥，經過治療之后體內檢測不到癌細胞，之后癌癥也沒有復發，他沒有因為這種癌癥而死去。
這就包括了兩個方面：
第一，治療之后檢測不到癌細胞，用醫學術語來說，叫做“完全緩解”；
第二，完全緩解之后沒有再復發。因為癌細胞非常狡猾，治療后一部分患者體內可能會有一些癌細胞潛伏下來躲過檢測，在治療停止之后卷土重來。
對于大多數人來說，癌細胞卷土重來的時間都在5年以內，所以臨床上常用“5年生存率”來衡量某種癌癥的治愈概率。所謂5年生存率，并不是說患者治療之后只能活5年，而是說治療5年之后，還有百分之多少的患者活著。5年生存率越高，治愈這種癌癥的概率就越大。治療5年之后，如果依然沒有復發，那么對于大多數患者來說，就可以認為達到了臨床治愈。
哪些癌癥可能治愈呢？
1、早期癌癥：大部分都可以治愈
首先，大部分早期癌癥可能通過手術+術前術后治療治愈。癌癥之所以致命，是因為癌細胞不像正常細胞一樣會衰老會自己死亡，相反地，癌細胞會不斷增殖，而且轉移到其他器官，不但跟重要器官搶奪養分，還破壞這些器官的功能，后導致多個器官系統功能衰竭，使身體死亡。
所以要治愈癌癥，就要盡可能鏟除體內的癌細胞。而早期癌癥，就是沒有檢測到轉移的癌癥。對于適合手術的腫瘤，此時只要能手術切除原發灶（就是初長出癌細胞的地方），就有可能將癌細胞全部鏟除。但某些情況下這樣還不夠。常需要在手術之前或之后，配合化療、放療、靶向治療或內分泌治療等，以進一步消滅癌細胞。
很多早期癌癥都可以通過這種方法治愈，比如早期的：
乳腺癌、肺癌、結腸癌、胃癌、前列腺癌……
而且發現越早，發生轉移的概率就越小，治療效果就越好。
比如香港著名演員汪明荃，1985年發現甲狀腺癌，由于發現早，治療及時，手術前后她的事業甚至沒有因此而停頓；2002年，汪明荃又發現早期乳腺癌，同樣，手術之后，乳腺癌也并沒有對汪明荃的生活產生過多的影響。
2、有些腫瘤可通過放化療治愈
其次，部分腫瘤可能通過放化療治愈。部分腫瘤如血液腫瘤（白血病、淋巴瘤），以及鼻咽癌等天生對放化療非常敏感，因此不論處于早期還是晚期，這些癌癥一般都不采用手術，而是直接放化療，也會根據病情配合靶向治療。
另外，惡性生殖細胞腫瘤（比如絨癌，睪丸癌等）、很多兒童惡性腫瘤等，部分晚期結直腸癌晚期（僅限少數有切除可能的肝肺轉移），也有治愈或長期生存的機會。這些情況都不要簡單地說別治了，治不好這樣的話。
3、有些晚期癌癥也能長期生存
雖然有些癌癥晚期確實不能治愈，但也能長期生存。比如，有的癌癥晚期比如乳腺癌晚期，通過綜合治療，可能實現帶瘤較長期生存，有的可以生存七八年甚至更長。即便是肺癌晚期，這在以前看來，一旦是晚期，基本上較難超過一年，但現在有了很多的新藥，有的肺腺癌甚至可以生存七八年或更長都有可能。
這種時候，你當然不要輕易說放棄。當然，你還得考慮經濟情況，這同樣是另一回事，不要混在一起說。
最后，建議大家任何時候都不要輕易說放棄！有些癌癥真的可以治愈！