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絕大多數(shù)接受保乳手術(shù)治療的患者,術(shù)后需常規(guī)行放射治療。由于乳房的皮膚組織較為稚嫩,射線在殺傷腫瘤細(xì)胞同時(shí),也會(huì)損傷正常周圍組織。因此在放療中,部分患者會(huì)出現(xiàn)照射區(qū)域皮膚的充血性反應(yīng),出現(xiàn)紅斑,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)表皮脫落,潰爛。嚴(yán)重的放射性皮膚反應(yīng)會(huì)致使乳腺癌術(shù)后放療中斷或失敗,所以放療中合理的皮膚護(hù)理可以幫助患者順利完成放射治療的全過程防止腫瘤復(fù)發(fā)起到積極作用。
根據(jù)皮膚損傷區(qū)的病理變化情況,可將放射性皮膚反應(yīng)分成4度。
Ⅰ度:皮膚出現(xiàn)色素沉淀,產(chǎn)生紅斑;
Ⅱ度:皮膚瘙癢脫皮;
Ⅲ度:皮膚有滲液或表皮脫落,產(chǎn)生水泡;
Ⅳ度:皮膚惡臭潰爛。
出現(xiàn)輕度皮膚反應(yīng)的您也不用過于緊張,通常情況下Ⅰ、Ⅱ度皮膚反應(yīng)不用將治療終止,皮膚反應(yīng)癥狀通常在放射性治療結(jié)束后半個(gè)月癥狀就會(huì)消失。雖然皮膚反應(yīng)癥狀會(huì)在治療結(jié)束后消失,但還是應(yīng)該對(duì)皮膚加以保護(hù),應(yīng)密切關(guān)注局部皮膚反應(yīng)狀況,以防止加重反應(yīng)。一旦出現(xiàn)Ⅲ度以上的皮膚反應(yīng)時(shí),應(yīng)馬上停止放射性治療,并向醫(yī)生尋求幫助。
放療部位皮膚護(hù)理注意事項(xiàng):
1.照射部位應(yīng)保持干燥清潔,穿純棉、寬松、透氣性好的內(nèi)衣,減少皮膚的摩擦;
2.不涂抹任何有刺激性的藥物,不要粘貼膠布、膏藥;
3.放療前將身上的金屬制品摘除,如手鏈、項(xiàng)鏈、耳環(huán)等,以免加重皮膚損;,
4.紫外線照射會(huì)加重皮膚反應(yīng),外出時(shí)盡量避免太陽直射放射區(qū)皮膚;
5.照射部位的皮膚一旦出現(xiàn)紅斑、燒灼感和刺癢感時(shí),可用手掌輕輕拍打局部皮膚,保持局部皮膚干燥、透氣,忌用手撓抓,以免加重局部皮膚的損傷;
6.放射野內(nèi)皮膚清潔時(shí),盡量減少涂抹肥皂和用力搓擦;
部分患者在放療過程中還會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐等消化道反應(yīng),從而導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏,不利于正常組織修復(fù),因此在放療期間要合理調(diào)整飲食,避免單一飲食,保持營養(yǎng)均衡。少食多餐,飲食宜清淡,保證放療期間充足的營養(yǎng)支持。